INFORMACIÓN
GENERAL
¿Qué
es la cifosis?
La
cifosis es una desviación anormal de la columna
vertebral. O sea es la acentuación de una curvatura,
normalmente de las vértebras de la parte superior
semejante a una “joroba”.
La
Sociedad de Investigación de la Escoliosis (Scoliosis
Reasearch Society) define la cifosis como una curvatura
de la columna de 45 grados o mayor. La columna vertebral
normal presenta una curvatura de 20 a 45 grados en la
parte superior de la espalda.
La cifosis es una deformación de la columna vertebral
y no debe confundirse con una mala postura.
¿Qué
es la cifosis?
La
cifosis afecta más a las mujeres que a los hombres.
Se debe principalmente a dos causas una puede ser congénita
(presente al nacer) y la segunda es adquirida.
De
la segunda causa destacan los siguientes factores: Problemas
del metabolismo, condiciones neuromusculares, osteogénesis
imperfecta ("enfermedad de los huesos quebradizos"
- una condición que se caracteriza por la fractura
de los huesos al aplicarles una fuerza mínima.)
Espina
bífida, (Enfermedad de Scheuermann - una condición
que provoca la curvatura hacia adelante de las vértebras
de la parte superior de la espalda.)
No
se conoce la causa de esta enfermedad y se observa con
mayor frecuencia en las mujeres.
DIAGNÓSTICO
Se
lleva a cabo de la historia médica, el examen físico
y estudios radiológicos.
Es
importante investigar sobre el desarrollo del niño,
dado que algunos tipos de cifosis están relacionados
con otros trastornos neuromusculares.
Los retrasos del desarrollo pueden exigir una evaluación
médica más exhaustiva.
MEDIOS
DIAGNÓSTICOS
RAYOS
X:
Este examen sirve para medir y evaluar la curvatura. Mediante
el uso de una placa de rayos X de la columna vertebral
completa, el médico o el radiólogo pueden
medir el ángulo de la curvatura de la columna.
A menudo, la decisión sobre el tratamiento se basa
en esta medición.
ESCÁNER CON RADIONÚCLIDOS
DE LOS HUESOS: Método nuclear de creación
de imágenes que utiliza una cantidad mínima
de material radioactivo que se inyecta en la corriente
sanguínea del paciente para que sea detectado por
un escáner. Este examen muestra el flujo sanguíneo
hacia el hueso y la actividad celular dentro de él.
RESONANCIA MAGNETICA: Este
procedimiento de diagnóstico utiliza una combinación
de imanes grandes, radiofrecuencias y una computadora
para producir imágenes detalladas de los órganos
y estructuras dentro del cuerpo. Este examen sirve para
descartar cualquier anomalía relacionada con la
médula espinal y los nervios.
TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA: Es
un procedimiento que utiliza una combinación de
rayos X y tecnología computarizada para obtener
imágenes de cortes transversales (a menudo llamadas
"rebanadas") del cuerpo, tanto horizontales
como verticales.
Una
tomografía computarizada muestra imágenes
detalladas de cualquier parte del cuerpo, incluyendo los
huesos, los músculos, la grasa y los órganos.
La tomografía computarizada muestra más
detalles que los rayos X tradicionales.
TRATAMIENTOS
Y RECOMENDACIONES
La
detección temprana de la cifosis es fundamental
para un tratamiento exitoso. El tratamiento específico
de la cifosis esta indicado por: La edad, estado general
de salud y la historia médica. Así como
por lo avanzado que esté la cifosis, la tolerancia
a medicamentos, a procedimientos y terapias.
Con base a lo anterior el tratamiento puede incluir:
I OBSERVACIÓN Y EXAMENES
REPETIDOS: La observación y los exámenes
repetidos de las curvas que miden menos de 60 grados en
una placa de rayos X. La progresión de la curva
depende del crecimiento esquelético, o madurez
alcanzada por el esqueleto del niño. La progresión
de la curva se demora o se detiene después de que
el niño llega a la pubertad.
II APARATOS ORTOPÉDICOS:
Los aparatos ortopédicos se usan cuando la curva
mide entre 60 y 80 grados en la placa de rayos X y el
crecimiento esquelético continúa.
El
médico decide el tipo de aparato ortopédico
y el tiempo que se debe utilizar.
III CIRUGÍA: Quizás
se deba recurrir a la cirugía cuando la curva mide
80 grados o más en la placa de rayos X y el aparato
ortopédico no logra retrasar la progresión
de la curva.
Dr.
Gustavo Castillo R. Ced. Prof. 1256736
