INFORMACIÓN GENERAL

¿Qué es la eclampsia?

La eclampsia es la hipertensión durante el embarazo y se caracteriza por presentar convulsiones y estados de coma. Que son los síntomas que la diferencian de la preeclampsia. Se presenta durante el último trimestre del embarazo y es frecuente que se presente durante el parto o durante las primeras 24 hrs del mismo.

La eclampsia no controlada es una causa importante de muerte materna. Y solo el 5% de los casos de preeclampsia evolucionan a eclampsia.

¿Qué ocasiona la eclampsia?

No se conocen las causas que ocasionan la preeclampsia-eclampsia. Antes que se manifieste clínicamente el síndrome, hay vasoespasmo generalizado al parecer iniciado por la presencia de tejido corionico. Y cuanto más prolongado es, mayor la posibilidad de alteraciones anatomopatológicas asociadas en los órganos maternos, incluyendo la placenta, lo que afecta de manera indirecta al feto.

SÍNTOMAS de la eclampsia

Los síntomas de la eclampsia son los mismos que los de la preeclampsia grave, pero además incluye convulsiones tonicoclónicas generalizadas, coma seguido de amnesia y confusión, proteinuria de 3ª4 +, hipertensión notable antes de una convulsión e hipotensión después de la misma y oliguria o anuria.

DIAGNÓSTICO de la eclampsia

Al examen oftalmológico se observa espasmo arteriolar, edema ocasional en los discos ópticos y exudados cotonosos. En el laboratorio encontramos proteinuria >2,000mg/dl/24 horas, pruebas de hiperazoemia (aumento sérico de la creatinina, ácido úrico o el nitrógeno de la urea), coagulación intravascular diseminada y daño hepatocelular.

Es conveniente recordar que la combinación de datos renales, neurológicos e hipertensión en una mujer embarazada antes normal nos da el diagnóstico y diferencia la preeclampsia-eclampsia de la hipertensión primaria, renal o neurológica.

TRATAMIENTOS Y RECOMENDACIONES para la eclampsia

La única curación es interrumpir la gestación en un momento tan favorable como sea posible para la supervivencia fetal, considerando el estado médico de la madre. Ya que ninguna de las recomendaciones para reducir la frecuencia o gravedad del proceso han sido de valor cuando se estudia objetivamente.

Cuidados de urgencia: Cuando se han presentado las convulsiones hay que poner de lado a la paciente para evitar la broncoaspiración y el síndrome de caval, se aspiran líquidos de la boca y traquea, se administra oxígeno y se aplica sulfato de magnesio 4mg IV en 20 ml de solución al 20% durante cuatro minutos. Posteriormente se administra cada cuatro horas 5 gr de sulfato de magnesio en 10 ml de solución al 50% alternando los glúteos, en tanto haya sacudida rotuliana, respiraciones a ritmo regular (no<menos de 16 por minuto) y la diuresis haya sido cuando menos de 100ml en las cuatro horas anteriores. Hay que controlar la presión arterial y vigilar el corazón fetal constantemente. Para el control de la TA se recomienda la hidralacina IV cada 20 minutos en incremento de 5 a 10 mg siempre que la presión diastólica sea mayor a 110mm de Hg.

Deberán de evitarse los diuréticos, pero en caso de edema pulmonar se puede utilizar furosemide.

Cuidados generales: mantener a la paciente en una habitación obscura, tranquila, con reposo absoluto en cama y acostada de lado.

La mortalidad materna en la eclampsia es de 10 a 15 %. La mayoría de las pacientes mejoran notablemente en las 24 a 48 Hrs con el tratamiento adecuado, pero suele ser necesario interrumpir el embarazo tempranamente.

Dr. Gustavo Castillo R. Ced. Prof. 1256736

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Comentarios (19)

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eclampsia
escrito por yina lugo, septiembre 11, 2010

los ataques se pueden dar mientras una persona embarazada esta durmiendo , y se puede sufrir de tensión elevada

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mmmmm
escrito por cami, octubre 13, 2010

me ayudo mucho

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Mis dudas
escrito por Sara, noviembre 30, 2010

Muchas gracias por esta informaciòn, hace poco tuve a mi bebe y tenia la duda de que era la eclamsia felicidades es muy amplia la informaciòn que nos da el Dr

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escrito por anlly, diciembre 04, 2010

ola ps fijese que la informacion esta muy buena soy estudiante de enfermeria el cual mi duda era el por que la eclampsia y aque se debia gracias

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escrito por Manzanita, diciembre 16, 2010

Hola,Hace 4 años me Dio Eclampsia....Ocurrio a mis 23 años con 33 semanas de gestaciòn , Fuè Horrible....Hasta hoy nadie me explico ke era ni porke me Dio...Recuerdo Haberlo pasado muy mal...Quede en coma y desperte con insuficiencia cardiaca....Gracias por la respuesta, pero tengo una duda ¿puedo volver a embarazarme?Me Va A Pasar lo mismo denuevo??Ayudeme porfavor .....

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escrito por adriana, enero 23, 2011

hace 5 años pasepor le eclempsia el momento de dar a luz eshorrible miduda es que si esto puede afecctar a mis riñones y ocasionar en un futuro insuficiencia renal gracias por la informacion despejo muchas dudas que teneia referente a eso

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escrito por griselda, enero 29, 2011

hace siete años medio preeclmpsia, cuando tenia 5 meses de embarazo,desde el inicio del embarazo me fue mal pero no se compara con lo horrible que es todo esto, gracias por la informacion, pero mi pregunta es ¿ que tanta probalilidad existe de que me ocurra lo mismo con el siguiente enbarazo.

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DONDE LLEGA LA NEGLIJENCIA MEDIKA
escrito por marco nuñez, febrero 10, 2011

HOLA MI NOMBRE ES MARCO NUÑEZ .........es triste contar mi historia mi hermana sufrio eclanpsia y lamentable fallesio pero lo mas raro y confuso es por q si ella salio bien del enbaraso ya q le estralleron el bebe......yo pregunto cual fue el motivo de la muerte...seria descuido de los medikos o q pasaria....a y ademas ella sufria de asucar....lo peor de eso es que dejo un bebe resien nacido y tres niñas mas... pero no entiendo por q fallesio ya q dicen q esta enfermedad es una entocikasion en el bientre y la unika manera de desentosikar la madre es sakarle el bebe,,,,,,,entonces q fue lo q paso....yo creo q fue neglijencia medika ...ustedes q creen------------

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pregunta
escrito por petra, febrero 15, 2011

ok para ser oneta esta pagina no me gusto nada de nada esqque sollo ponen lo basico deben abrirse mucho mas y poner mas informasion cuando yoabri esta pagina me imaginaba una cantidad de mucha infoprmacion ero no escribo eto con mucho cariño besosd e petrita para entorno medico

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atencion doctores
escrito por sergio, abril 03, 2011

Mi hija de 25 años de edad murio el 23 de diciembre del 2010 tenia 26 semanas de gestacion. todo fue normal pero un dia presento dolor en el abdomen lo cual llamamos a su ginecologa para avisar del problema, por telefono receto medicina porque segun ella tenia gastritis con colitis. despues de 4 horas mi hija convulciono y arrancamos hacia un hospital, la doctora cuando informamos del caso ya no se responsabilizo del problema y mi nieta murio al instante y mi hija en 48 hrs ya los doctores del imss hicieron todo lo posible pero fue en vano ella murio en 48 horas sindo una deportista de alto rendimiento por favor doctores nunca receten a una persona embarazada por telefono son de alto riesgo mejor veanlas en ese momento porque despues es demaciado tarde como lo que le paso a mi hija gracias.

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dolor
escrito por alejandra almada, abril 12, 2011

Mi hija de 24 años sufrio eclampsia en la semana 31 de embarazo, el pasado 29/3/2011, sufriendo fuertes convulsiones que fueron atendidas a tiempo, no ha si,el elevado pico de hipertension que se piensa fue mientras dormia en horas de la mañana y hizo que el bebe falleciera. ella venia sufriendo dolores estomacales y de cabeza, asi como hinchazon de piernas, que se atribuian al estado avanzado del embarazo y sus nervios por lo poco que faltaba.La atencion que recibio ella fue de primer nivel, los medicos y personal de Hospital Interzonal de la ciudad de Mar del Plata,Bs As, Argentina, actuaron de manera rapida y precisa.Hoy mi hija se recupera de su cesarea y dentro de tanto dolor, damos gracias por su evolucion despues de tan complicado cuadro.

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Embarazo
escrito por Denise, abril 21, 2011

Estoy embarazada de 22 semanas y 4 dias, a los 2 meses de embaazo me diagnosticaran un hematoma dentro de la placenta y que tuve que hacer reposo absoluto, con 3 meses el medico dijo que ya no estava y que podia volver a vida normal, en menos de una semana el hematoma peto fui a urgencias y me dijeram que el hematoma se havia disolto y que exitia otro que continuara con reposo.Tengo tension alta desde hace 5 años o cual mi nefrologo me quitou la medicacion en junio diciendo que mi tension alta era nada mas cuando me ponia nerviosa,total a mis casi 6 meses de embarazo tengo un cuadro de preeclampsia, y espero visita con el cardiologo porque de acordo con mi ginecologa ay una probabilidade de que mi corazon este cansado devido al tiempo que estuve sin medicacion y que ell tuvo que hacer un esfoço extra, no soy capaz de limpiar e piso, no puedo subir y bajar 20 escalones que tengo arritmias y me quedo sin aire para respirar, para hacer la comida para mi marido tengo que estar en la cama hasta las 14:30 y en 30 minutos hacer le la comida ya que solo bajarme para cojer una sarten en el armario ya no puedo respirar. Mi consejo si algun dia os diagnostican tension alta y despues rectifican no te fies busque otra opinio, porque lo que estoy passando ahora no se lo deseo a nadie, Gracias.

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scrito x irma jasso
escrito por irma jasso, abril 25, 2011

hace 1 año m dio eclmsia tnia 7 meses d gestacion pro segun el dr todo iva bien hast k un dia en la madrugada m puse ma empese a perdr el cnocimiento convulcione hast k yegue al hospital y kde inconconcient en fin m hicienron sesarea y tuve una niña y yo dspert dl coma 2 dias dspues pro mi bb tuvo mal formacion intstinal le hicieron 5 operaciones pero al fin perdio la batalla fallecio a los 3 meses d nacida. eso fue hace un año y ahora tngo miedo tngo 3 meses d embarazo y tngo muxisimo miedo

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quedo en coma
escrito por liliana, mayo 17, 2011

mi duda es porque quedan en estado de coma bueno mi familiar se pude decir que asi esta pues solo habre los ojos y no se mueva que terapia se le puede dar oa donde puedo acudir para saber mas de esta enfermedad ayudenme por favor

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escrito por elva hernandez, junio 07, 2011

bueno gracias por la informacion ya que me sirvio de duas ya que mi hijo orita sufre convulsiones a causa de errores en el hospital ya que dejo de respirar, pero yo sufri presion alta desde el 4to mes de embarazo y estuve controlada con hidralasina pero el dia que rompi fuente a las 10am me sentia muy bien pero fui a checarme y resulto que me iba subiendo la presion en cada minuto, y me checaron a las 12 y ya no tenia likido amiotico y me tuvieron ke operar de urgencia pero io no sentia ningun dolor ni contracciones ni nada resulto que me operaron a las 12 y media mas o menos y me anesteciaron por completo ya que io no recuerdo nada de antes o despues de la operacion solo recuerdo haber despertado ya con todo el abdomen restaurado y con fajas, pero me comentaron ke mi presion subio de 200 a 110 mas o menos osea ke subio bastante pero gracias a la anestecia que me dieron antes de la operacion no permitio ke me subiera mas la presion ni sintiera dolores y gracias a ello no me dieron convulsiones, asi que les aconsejo a las madres que se cheken la presion durante el embarazo que se controlen si tienen presion alta y que al momento del parto o cuando rompen fuente les recomienden a su medico que las anestecie para que no sufran dolor y puedan prevenir la eclampsia =) espero y les ayude mi testimonio ya que fue la causa de que mi hijo orita este asi suerte!!

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despues de haber tenido eclampsia en el primer embarazo se puede volver ater otro bebe ?
escrito por carolina joya , julio 09, 2011

hola hace dos años tube a mi primer bebe pero me dio eclampsia algunos medicos me dijieron que no podia volver a tener hijo quiero saber si es sierto de que no puedo volver a tener hijos o si existe alguna alternativa para no correr riesgo

Grascias

Carolina Joya

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escrito por ruben acosta, julio 17, 2011

mi pregunta es si despues de un aborto a una mujer le puede dar eclampsia.saludos

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Desconocimiento
escrito por Yasmila, julio 19, 2011

Mi hija de 16 años, embarazada, tuvo un control desde el primer mes de gestación. Todo estaba bien, con dolores de cabeza frecuentes que fueron atribuidos por nosotros a X causas. A las 34 semanas presentó dolor de cabeza fuerte el viernes en la madrugada luego de un susto, el sábado continuó con el dolor. Ya ella presentaba resequedad en la boca y dolores de estómagos esporádicos. El día domingo a las 6 de la mañana apróximadamente le dió una convulsión a las 7 le dió otra. La llevamos a la maternidad y a las 8 le convulsiona de nuevo ante los médicos. Después del susto cuando nos dijeron que tenían que sacar al bebe sin esperanzas que se salvara y que ella estaba muy mal, y ponernos en manos de Dios, mi hija y su bebe están bien. Les cuento esto porque yo me entere de la eclampsia a los 5 días que mi hija parió y hasta ese momento desconocia tanto la enfermedad como los sintomas. De saberlo antes quizá no hubieros pasado el gran susto. Mi recomendación es que los obstetras en el control del embarazo deben dar a conocer esta enfermedad a las futuras madres.

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escrito por sandra, julio 12, 2012

yo he sufrido de eclampsia hace 2 años, estaba embarazada de 8 meses. tuve 3 convulsiones y me hicieron cesaría.gracias a DIOS mi beba esta viva, sana al igual que yo. estuve si en coma 3dias sali adelante. mi miedo ahora es si puedo volver aquedar embarazada y pasar por lo mismo.

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