INFORMACIÓN
GENERAL
¿Qué
son las
várices?
Situación
muy frecuente, que se da en 1 de cada 10 personas, aproximadamente
y generalmente a las mujeres, fundamentalmente por efecto
de los embarazos.
Las
varices ocurren por malfunción de las válvulas de las
venas de las piernas. En situación normal, las válvulas
venosas están para ayudar a que la sangre de retorno vuelva
al corazón y no caiga por efecto de la gravedad.
Sin
embargo, los embarazos, las tromboflebitis, la obesidad
o una cierta predisposición congénita pueden hacer que
las válvulas se ensanchen y debiliten. La sangre se estanca
así en las venas sobre todo de las piernas y éstas se
hacen gordas y tortuosas.
Las
varices tienden a hacerse más grandes con el tiempo, y
pueden llegar a ser causa de edemas en las piernas y úlceras
varicosas, que a menudo se preceden de pigmentación parda
de la piel.
SÍNTOMAS
Venas
agrandadas visibles bajo la piel de las piernas.
Coloración
parda-grisácea de los tobillos/pantorrillas.
Úlceras
en la piel de los tobillos.
TRATAMIENTOS
Y RECOMENDACIONES
Auto-ayuda
(medidas generales). Evitar sentarse o estar de pie quieto
durante largos períodos. Si el trabajo o la vida diaria
son sedentarios, hay que flexionar piernas y tobillos
frecuentemente, levantarse y andar.
Al
final del día, ayudará a aliviar toda tumefacción el elevar
las piernas unos centímetros por encima del nivel del
corazón. El ejercicio regular (paseo, bicicleta, natación)
disminuye la presión en las venas y alivia las molestias.
Medias
compresivas. Proporcionan
alivio inmediato y duradero, al comprimir las varicosidades
y mejorar así el retorno venoso. Suelen estar diseñadas
de forma que la máxima compresión se da alrededor de los
tobillos y pantorrillas. Pueden estar indicadas también
en el embarazo.
Cirugía.
Las varices pueden quitarse mediante intervención quirúrgica,
que debe incluir la escisión de la vena más grande y de
sus tributarias o colaterales. El beneficio a largo plazo
en pacientes apropiados es muy alto.
La
cirugía suele complementarse con la esclerosis de varices.
Para varicosidades pequeñas, pero con efecto estético
inaceptable, se suele emplear una técnica que consiste
en inyectar directamente en cada vénula superficial varicosa
una sustancia química que produce una inflamación de la
vénula, que luego se sigue de cicatrización (esclerosis)
de la misma.
La
técnica incluye por lo general múltiples sesiones. Si
se realiza correctamente, es prácticamente indolora y
exenta de complicaciones.
Dr. Gustavo Castillo R. Ced. Prof. 1256736
