INFORMACIÓN
GENERAL
¿Qué
es
el
Sarcoma?
El
cáncer de huesos más frecuente es la metástasis, es decir,
la implantación en el hueso de un cáncer preexistente
en otra zona del cuerpo. Sin embargo, también es posible
desarrollar tumores primarios del hueso, originados allí
desde un principio. Los más representativos de estos son
el osteosarcoma y el sarcoma de Ewing.
El
osteosarcoma es una enfermedad en la que se encuentran
células cancerosas (malignas) en el hueso. El osteosarcoma
ocurre más a menudo en adolescentes y adultos jóvenes.
En niños ocurre más frecuentemente en los huesos de la
rodilla. El sarcoma de Ewing (tumor neuroectodérmico primitivo)
es otro tipo de cáncer de hueso, mucho más raro; las células
cancerosas del sarcoma de Ewing son totalmente distintas,
al microscopio, a las del osteosarcoma.
El
sarcoma de Ewing ocurre con mayor frecuencia en adolescentes,
y las áreas más comunes en que ocurre son la pelvis, la
pierna (fémur), el brazo (húmero) y las costillas. Como
en todos los procesos cancerosos, la probabilidad de recuperación
(pronóstico) y la elección de tratamiento dependerán del
tamaño, localización, tipo y estadío del cáncer,
el tiempo transcurrido desde el inicio de síntomas, y
del estado de salud en general.
¿Cuáles
son las causas?
La
mayor parte de las veces se debe a factores hereditarios,
y otras debido a agentes cancerígenos.
TRATAMIENTOS
Y RECOMENDACIONES
Como
en todos los procesos cancerosos, el tratamiento del cáncer
de huesos es totalmente individualizado y exige la colaboración
estrecha de traumatólogos y oncólogos. El tratamiento
podría consistir en alguno de los siguientes:
1.
Cirugia: Para extirpar el cáncer seguida por quimioterapia
adyuvante. (Generalmente es necesaria la amputación de
brazo o pierna).
2.
Quimioterapia: Quimioterapia adyuvante. Osteosarcoma diseminado.
Osteosarcoma recurrente: (Recidiva). El tratamiento dependerá
de dónde recurrió el cáncer, qué clase de tratamiento
se administró anteriormente y algunos otros factores.
Un ensayo clínico con quimioterapia de combinación
podria ser una opción de tratamiento razonable.
Tratamiento
del sarcoma de Ewing /Tumor neuroectodérmico primitivo
Sarcoma de Ewing localizado. El tratamiento dependerá
de dónde se encuentra situado el cáncer en el cuerpo.
Si el cáncer está en el codo, las rodillas, la mandíbula,
cráneo, cara, hombro, esternón o vértebras, el tratamiento
podría consistir en alguno de los siguientes:
1.
Quimioterapia de combinación.
2.
Cirugia y quimioterapia de combinación.
3.
Radioterapia y quimioterapia de combinación.
4.
Un ensayo clínico de quimioterapia y nuevas formas
de administrar radioterapia.
5.
Un ensayo clínico de quimioterapia seguida por
cirugia, con o sin radioterapia. También se están evaluando
nuevas dosis y combinaciones de quimioterapia en ensayos
clínicos.
Dr. Gustavo Castillo R. Ced. Prof. 1256736