INFORMACIÓN
GENERAL
¿Qué
es la fasciolasis?
La
fasciolasis hepática es un padecimiento que afecta
el hígado del hombre, específicamente los
conductos biliares. Lugar en que maduran los parásitos
y causas alteraciones inflamatorias y obstructivas.
¿Qué
la provoca y como se adquiere?
La
infección esta dada por la Fasciola hepática
o duela del hígado de oveja, y se adquiere al ingerir
metacercarias enquistadas en berros y otros vegetales
acuáticos o con el agua contaminada.
Los huevos del gusano, eliminados en las heces del huésped,
liberan un miracidio que infecta caracoles, mismos que
posteriormente liberan cercarias que se enquistan para
completar el ciclo de vida.
En
el hombre las metacercarias salen de los huevos, penetran
y emigran a través del hígado, y maduran
en los conductos biliares en donde causan alteraciones
inflamatorias y obstructivas. Las fasciolas (duelas) adultas
miden 3 por 1.5 cms.
SÍNTOMAS
Aunque
la infección suele ser leve, pueden desarrollarse
3 síndromes clínicos: agudo, crónico
latente y crónico obstructivo. La enfermedad aguda
se relaciona con la migración de larvas inmaduras
a través del hígado. Los síntomas
cardinales son hígado crecido y sensible, fiebre
alta, leucocitosis y eosinofilia elevada. Puede haber
dolor en epigastrio o cuadrante superior derecho. Se puede
acompañar de cefalea, anorexia y vómito.
En las enfermedades graves puede estar el paciente postrado,
desgastado e ictérico
En
la fase latente crónica muchos pacientes son sintomáticos.
Los que presentan síntomas, se caracterizan por
dolor en epigastrio o cuadrante superior derecho, vómito
o diarrea y hepatomegalia.
En
la fase obstructiva se presenta si se ocluyen los conductos
biliares extrahepáticos, provocando un cuadro similar
a la coledocolitiasis.
El
diagnóstico se establece, al encontrar los huevecillos
característicos en las heces, en otras ocasiones
solo se establece éste al encontrar los huevecillos
en el drenaje biliar y en casos muy raros por medio de
biopsia.
Las pruebas serológicas pueden ser útiles
en el diagnóstico, sobre todo en la fase aguda.
TRATAMIENTOS
Y RECOMENDACIONES
En
áreas endémicas no hay que ingerir plantas
acuáticas crudas, el lavado no destruye las metacercarias
pero el cocimiento sí.
El
agua destinada para beber debe de hervirse o purificarse.
El
tratamiento farmacológico es a base de antiparasitarios,
que deberán ser administrados por un profesional.
Dr. Gustavo Castillo R. Ced. Prof. 1256736
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