Capitulo II
DIAGNÓSTICO DE DEFUNCIÓN
Através
de la historia se ha buscado el método más idóneo para
diagnosticar la defunción, así encontramos que lo clásico
es buscar signos vitales en el paciente en cuestión, o por medio de
métodos más elaborados. Actualmente en México nos rige
la ley General de Salud, y en sus artículos 317 y 318 especifica como
se determina la certificación de la muerte.
Como antecedentes se mencionan algunos métodos que se utilizaron para
certificar la muerte.
CIRCULATORIOS
Prueba de Icard. La cual consiste en inyectar cinco mililitros de una solución de fluoresceina por vía intravenosa. Lo que da como resultado en el paciente vivo, una coloración amarilla en la piel y un tono verdoso esmeralda en el segmento anterior de los ojos en un tiempo no mayor de cinco minutos. Lo cual quiere decir que aun existe circulación en el organismo. Esta pruebe es determinante.
Prueba
de Bouchut. Consiste en auscultar los latidos cardiacos durante doce a veinte
minutos y puede dar resultados falsos por factores tales como uso inadecuado
del estetoscopio, capacidad auditiva deficiente del medico explorador, etc.
Esta prueba no es determinante.
Signo de Magnus. Consiste en ligar un dedo desde su base, en caso de existir circulación este se tornara cianótico.
Signo de Middeldorf. Se introduce una aguja tipo tuy a nivel del apex del corazón, la cual presentara movimiento si aun existen latidos cardiacos.
RESPIRATORIOS
Signo de Winslow. Se coloca un espejo delante de las narinas o fosas nasales, si se empaña este nos indica actividad respiratoria
Otra prueba consiste en colocar papel con acetato neutro de plomo, el cual se coloca delante de ambas narinas. Si se torna negro indica la evidencia de muerte debido al desprendimiento de los gases de hidrógeno sulfurado provenientes de la descomposición incipiente del cadáver.
QUÍMICOS
Prueba de Ambard y Bissemoret. Se aplica un papel tornasol azul en la piel de paciente a diagnosticar, como los líquidos que exuda el cadáver son ácidos el papel se tornará a color rojo.
Prueba de Lecha Marzo. Se coloca papel tornasol bajo los párpados, hasta el fondo de saco conjuntival, mismo que no presentará cambio de coloración por no existir secreción de lágrimas.
Prueba de Laborde. Se introduce una aguja en el cadáver a nivel muscular y se mantiene durante media hora y se observa si se oxida.
MEDICINA FORENSE