Volumen
23, Número 1. Enero - Febrero 2002
Bolas
fúngicas renales en un recién nacido con candidiasis neonatal
Dr. Oscar Vázquez Tsuji, Dra. Patricia Márquez Aguirre,
Dra. Teresita Campos Rivera
La candidiasis renal
es el resultado de la siembra hematógena del hongo Candida durante
un episodio de candidemia o bien, consecuencia de una infección
urinaria ascendente. Puede presentarse como pielonefritis, necrosis
papilar, absceso perinefrítico, bolas fúngicas, obstrucción
urinaria, cálculos, nefrocalcinosis, ureterocele e hidronefrosis.
Se presenta el caso de un recién nacido con candidiasis renal
en el que la cuenta de colonias de Candida por mililitro de orina hacía
pensar en una simple colonización. Sin embargo, mediante la detección
del antígeno Manan para Candida en el suero, el examen directo
de la orina para la búsqueda de seudomicelio, la depuración
de la creatinina y el ultrasonido renal se logró establecer el
diagnóstico. Ver
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Edema
agudo pulmonar postobstructivo secundario a laringoespasmo
Dr. Gabriel Mancera Elías, Dra. Eréndira Zaleta García,
Dr. Mario Rodríguez Muñoz, Dra. Enriqueta Ruiz Huitrón,
Dra. Delfina Ortiz Marmolejo
Se presenta el caso
de un paciente de 17 años sometido a anestesia general con intubación
orotraqueal para practicarle hernioplastia y circuncisión. En
el postoperatorio tuvo un espasmo laríngeo que desencadenó
un cuadro que hizo pensar en un edema o en una hemorragia pulmonar.
Los datos clínicos y radiológicos permitieron concluir
que fue un edema pulmonar. Se sugiere que esta complicación se
debió a una presión intratorácica negativa. Se
discute el diagnóstico diferencial; se describen la fisiopatología
de estos eventos y el tratamiento que permitió la recuperación
del paciente. Ver
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Satisfacción
de usuarios de consulta externa de especialidad en el Instituto Nacional
de Pediatría
Dr. Miguel Ángel Rodríguez Weber, Dr. Carlos López
Candiani
Objetivo: Conocer
el grado de satisfacción con la atención médica
en los usuarios de la consulta externa del Instituto Nacional de Pediatría.
Material y métodos:
Se dieron cuestionarios a 469 usuarios. Se evaluaron los tiempos de
espera, el trato recibido, las instalaciones físicas y la satisfacción
con la atención recibida. Ver
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Atresia
duodenoyeyunal en cáscara de manzana
Dr. Rafael Alvarado García, Dr. Jorge Gallego Grijalva, Dr. David
G. Uribe Ramos
La atresia yeyunoileal
en cáscara de manzana es una anormalidad rara, provocada
por un insulto vascular, difiere de la atresia duodenal en que ésta
se desarrolla por una falla en la recanalización del intestino
anterior. Se presenta un paciente con ausencia de la tercera y cuarta
porciones del duodeno y atresia yeyunoileal en cáscara
de manzana. Esta patología se debe a la ausencia de la
arteria mesentérica superior y sus ramas principales. Este caso
sugiere que las atresias duodenales, en raras ocasiones, pueden deberse
a una alteración vascular. Ver
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