PUEDEN VIVIR MÁS CON UN DESFIBRILADOR, SOBREVIVIENTES DE ATAQUES CARDIACOS.

Entorno Médico, 21 de Marzo de 2002.

BOSTON.- Algunos sobrevivientes de ataques cardíacos y con daños cardiovasculares graves pueden vivir más tiempo con un dispositivo implantado que libera un choque eléctrico cuando el corazón deja de latir, según un nuevo estudio.

En pruebas con mil 232 voluntarios de 76 centros médicos en Estados Unidos y Europa, médicos hallaron que después de 20 meses un 20 por ciento de los pacientes que recibieron desfibriladores vivía, en comparación con el 14 por ciento de los que sólo recibieron atención convencional.

El estudio, publicado en la edición del jueves del New England Journal of Medicine, fue financiado por Guidant Corp, cuyos dispositivos se utilizaron durante la investigación.

La revista apareció el martes y coincide con los hallazgos presentados por el Colegio de Cardiología de Estados Unidos en su reunión en Atlanta. Arthur Moss, del Centro Médico de la Universidad de Rochester, quien condujo el estudio, dijo que como los desfibriladores reducen el índice de mortalidad en un 31 por ciento, deben considerarse como un tratamiento adecuado para los supervivientes de ataques cardíacos, cuyos corazones dañados están bombeando menos de un 30 por ciento de la sangre que normalmente deberían bombear.

Sin embargo, el tratamiento puede presentar un inconveniente. Moss y sus colegas descubrieron que las personas que recibieron los desfibriladores desarrollaron insuficiencia cardiaca en un índice mayor.

Esto no es de sorprenderse, dijeron, ya que los pacientes que salvaron la vida gracias al dispositivo tienen más tiempo para el desarrollo de la insuficiencia cardiaca.

El equipo de Moss estimó que entre tres y cuatro millones de estadounidenses con cardiopatía pueden ser candidatos para recibir un desfibrilador, según los nuevos hallazgos.

Sin embargo, el costo de implantación de muchos dispositivos sería sustancial. Esperamos que las fuerzas de mercado reduzcan el costo de este tratamiento, dijo el equipo.

En un editorial publicado en la misma revista, Thomas Bigger, del Colegio de Médicos y Cirujanos de la Universidad de Columbia, dijo que la terapia del desfibrilador sólo prolonga la supervivencia de manera moderada. El científico comentó que los resultados no confirman por sí mismos que este enfoque deba aplicarse a todos los pacientes con coronariopatía y con daño grave en la principal cavidad cardiaca bombeante, que es el ventrículo izquierdo.

Como los desfibriladores están diseñados para durar cuatro o cinco años, dijo el científico, se necesita más tiempo para verificar sus beneficios.

Fuente: Reuter