LOS DIEZ PRINCIPALES AVANCES CARDIOLÓGICOS DEL 2001, SEGÚN LA AHA.

Entorno Médico, 2 de enero de 2002.

Los stents recubiertos de fármacos, diseñados para prevenir las reestenosis, constituyen, según la -American Heart Association- --AHA--, el principal avance del 2001 en el ámbito cardiovascular.

Como cada fin de año, la AHA publicó la lista con los diez avances cardiovasculares más relevantes, en la que señala que estos nuevos stents pueden ser uno de los mayores logros en el tratamiento de la enfermedad cardiovascular.

En este sentido, la AHA destaca los resultados del estudio RAVEL, en el que participaron 238 pacientes de Europa y Latinoamérica. Los que recibieron stents recubiertos con el fármaco sirolimus -antibiótico que inhibe el exceso de crecimiento celular- no desarrollaron reestenosis en los 7 meses de seguimiento, y mostraron una significativa reducción del riesgo de eventos cardíacos mayores. Asimismo, el estudio ELUTES mostró que estos stents sólo se asocian a un 3,1 por ciento del riesgo de reestenosis.

El segundo avance del año lo constituyen los dispositivos implantables de asistencia al ventrículo izquierdo -LVAD por sus siglas en inglés--, utilizados como terapia sustitutiva al corazón en pacientes con insuficiencia cardíaca en fase terminal.

El corazón artificial AbioCor, totalmente autónomo, figura en el tercer lugar de la lista. Hasta ahora se ha implantado a cinco pacientes -el sexto falleció durante la operación- que tenían una esperanza de vida inferior a 30 días. El primero, Robert Tools, sobrevivió con este dispositivo 151 días.

El cuarto lugar lo ocupa la ingeniería de tejidos a partir de sangre de cordón umbilical y médula ósea para formar tejido cardíaco. En quinto lugar, la AHA destaca los procedimientos de terapia génica que han demostrado reducir la angina. El sexto, basado en los resultados de Heart Protection Study, el potencial uso de las estatinas para reducir el riesgo cardiovascular en pacientes de riesgo pero con niveles normales de colesterol LDL.

En el séptimo puesto figuran los nuevos predictores genéticos de la enfermedad cardiovascular, seguidos por los trasplantes de células dirigidos a proporcionar una mejor recuperación a pacientes que han experimentado un ictus. En noveno lugar se destacan los resultados del Nurses Health Study, que muestran cómo los factores relacionados con el estilo de vida -dieta, ejercicio, etc.- se asocian con un menor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2. Finalmente, el décimo lugar lo ocupa el hallazgo de que el tabaquismo pasivo daña el epitelio de los vasos sanguíneos, lo que proporciona la primera evidencia de que la exposición al humo del tabaco daña las arterias.

Redacción: Lila Miranda