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¿Qué es el glaucoma de ángulo abierto?en directorio de la a a la z de entorno medico

Es la elevación de la presión intraocular de manera permanente (crónica) en un lapso de meses o años, lo que origina atrofia óptica con pérdida de la visión que varía de una constricción ligera de los campos visuales periféricos nasales superiores a la ceguera total.

¿Qué lo provoca?

No se ha demostrado claramente la causa de la disminución de la salida de líquido en el glaucoma de ángulo abierto. El desarrollo es multifactorial sin un factor hereditario claro. Este tipo de glaucoma se presenta en edad más temprana y es más frecuente en individuos de raza negra y a diferencia del glaucoma de ángulo estrecho puede originar daño más grave en el nervio óptico.
El padecimiento es bilateral y un 25% de los casos no se diagnostica.

Casi el 90% de los glaucomas son de ángulo abierto.

SÍNTOMAS

El padecimiento no da síntomas al inicio por lo que se puede encontrar en el examen un "acopamiento" ligero del disco óptico y en algunos pacientes se puede observar alteraciones en las capas de las fibras nerviosas de la retina como dato inicial.

Los campos visuales se reducen de manera gradual, permaneciendo la visión central adecuada hasta una fase tardía de la enfermedad.

Hay elevación persistente de la presión intraocular acompañada de acopamiento patológico de los discos ópticos. La presión intraocular normal es de 10 a 25 mm Hg.

Las tres pruebas principales para el diagnóstico y valoración clínica del glaucoma son la tonometría, la observación oftalmológica del nervio óptico y loa estudios de campo visual central. Más sin embargo, excepto en el glaucoma agudo no se establece el diagnóstico basándose en la medición tonométrica, ya que diversos factores pueden afectar la presión.

TRATAMIENTOS Y RECOMENDACIONES

Un bloqueador beta adrenérgico (Timolol) en dosis de una gota cada 12 horas de una solución de 0.25 ó 0.5% es eficaz como antiglaucoma. Cuidando siempre que el paciente no tenga enfermedades reactivas de las vías respiratorias o insuficiencia cardiaca. De ser positivo se utilizara el betaxolol.

La pilocarpína que se utilizo por casi un siglo, aun es vigente y se puede usar en combinación con el timolol y la adrenalina.

Los inhibidores de la anhidrasa carbónica (Eje. Acetazolamida) se utilizan con menor frecuencia desde el advenimiento del timolol.

Cuando el tratamiento farmacológico falla, la trabeculoplastia con rayo láser es un buen método para reducir la presión intraocular.

Es recomendable en todas las personas mayores de 20 años un examen tonométrico y oftalmológico cada tres o 5 año. Si hay antecedentes de glaucoma intrafamiliar es recomendable el examen anual.

Dr. Gustavo Castillo R. Ced. Prof. 1256736

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Comentarios (7)

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NUEVOS AVANCES MEDICOS EN EL CAMPO DE LA GLAUCOMA
escrito por NESTOR VEGA R, marzo 18, 2011

Favor enviar lo ultimo en lo que se refiere a cirugias para esta emfermedad

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Enviar in formación actualizada.
escrito por hilda, mayo 03, 2011

Tengo glaucoma de ángulo abierto, me controlo con tipos de gotas cada 12 horas, mi presión la mantengo entre 18 y 21, ¿se puede operar éste tipo de glaucoma?...gracias!!!

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padesco glaucoma
escrito por dubi, mayo 18, 2011

padesco glaucoma hace ya 2 años estoy controlada con travatan solucion 1 gota por las noches. pero siempre se me enrogeses ambos hojos . y sin antehojos me molesta mas la vision por el sol .esto estara siempre controlado o el padecimiento avanza.

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tengo cluacoma de angulo abierto
escrito por GELEN, junio 09, 2011

Hola mi nombre es gelen y vivo en montral canada, y mi inquietud es la siguiente. Tenia 10 anos usando travatan y mi presion la mantenia entre 13 y 12, hace poco cambien de oftalmologo el me supendio el medicamente,dice que el nervio esta irritado acausa del tratamiento antrior y por el momento estoy sin ningun tratamiento. Hace poco comence a ver un puntito negro que desaparece y vuelve. por favor me gustaria tener un poquito de explicacion sobre ese puntito negro en mi vista. Tengo muhca inquietud por favor digame si es normal que mi oftalmologo me deje sin tratamiento desde hace 6 meses ya. Muchas graias

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INGENIERO AGRONOMO ZOOTECNISTA
escrito por ERNESTO GARCAI NUÑEZ, agosto 15, 2012

SOY UN PACIENTE CON GLAUCOMA DE ANGULO ABIERTO NACI EN TORREON COAHUILA EL 5 DE JUNIO DE 1955 Y EL 10 DE FEBRERO DE 1977 ME DETECTARON LA GLAUCOMA CON UNA PRESION OCULAR DE 48 EN CADA OJO ME DIERON GOTAS DE PILOCARPINA AL 6% Y BAJO LA PRESION A 36 EN CADA OJO, ME FUI A HOUSTON TEXAS Y ME DIERON UNOS PLASTICOS LLAMADOS OCUSSERT AL 40 Y ME REDUJO LA PRESION A 23 EN CADA OJO Y ASI DURE CON ESE TRATAMIENTO HASTA EL AÑO DE 1998, Y ME CAMBIARON EL TRATAMIENTO A COSOPT 20 mg/5 mg UNA GOTA EN CADA OJO CADA 12 HORAS Y ME BAJO LA PRESION A 18 Y AHORA USO COSOPT Y ME DIERON UN MEDICAMENTO NUEVO QUE SE LLAMA KRITANTEC QUE CONTIENE BRIMONIDINA DORZOLAMIDA Y TIMOLOL Y ME LO PONGO POR LA NOCHE Y EL COSOPT EN LA MAÑANA Y ME BAJO LA PRESION A 13 PERO VEO UN POCO BORROSO.
ME GUSTARIA QUE SI HAY MEDICAMENTOS MAS MODERNOS ME MANDEN LOS NOMBRE PARA PREGUNTARLE AL DOCTOR, MUCHAS GRACIAS.

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escrito por ERNESTO GARCIA NUÑEZ, agosto 15, 2012

ES MUY INTERSANTE SUS ARTICULOS SON MUY IMPORTANTES PARA LOS PACIENTES CON GLAUCOMA, PARA ESTAR ACTUALIZADOS SOBRE LA EMFERMEDAD.

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excelentes articulos sobre el glaucoma
escrito por Luz Maria, septiembre 08, 2012

me gustaria saber sobre el ultimo medicamento para el glaucoma de angulo abierto. gracias

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