Dolor neuropático
INFORMACIÓN GENERAL
¿Qué es el dolor neuropático?
El dolor neuropático es una enfermedad del sistema nervioso que como característica produce dolor que varia de intensidad y puede ser desde leve hasta severo. Este padecimiento se presenta aproximadamente en el 30% de las personas portadoras del VIH. Éste puede ser solo una molestia o puede llegar a causar incapacidad.
¿Qué ocasiona el dolor neuropático?
Puede ser causado por la infección con el VIH, así como por los medicamentos antirretrovirales, otras enfermedades de tipo infeccioso e inflamatorio como la lepra, sarcoidosis, poliarteritis y artritis reumatoide pueden producirlo.
Existe una serie de padecimientos que atacan la mielina (capa que recubre los nervios), lo que ocasiona una mala transmisión de los impulsos dolorosos al cerebro y por tanto originar un dolor neuropático. La ruptura de las terminaciones nerviosas puede ser otro factor considerable.
Otros factores de riesgo en este padecimiento son las cargas vírales altas de VIH, la diabetes, edad mayor a 50 años y el uso de alcohol.
También se asocia al uso de cocaína o anfetaminas y problemas con la glándula tiroides.
Algunos trastornos sistémicos y metabólicos como la diabetes sacarina, deficiencia nutricional (vitaminas B12 y E) y paraproteinemias pueden desencadenar dolor neuropático.
Otro grupo de padecimientos que pueden producir neuropatía son los de tipo hereditario como la Enfermedad de Charcot Marie Tooth,Enfermedad de Déjerine Sottas (NMSH, tipo III), Ataxia de friedreich, porfiria y enfermedad de Refsum (NMSH, tipo IV)
SÍNTOMAS de el dolor neuropático
El dolor neuropático generalmente aparece como una sensación de hormigueo o quemazón. También puede ser punzante y de gran intensidad. En otras ocasiones puede producir una sensación de cosquilleo, dolor sin motivo o sensaciones que parecen ser más intensas que las normales. El dolor grave puede ser incapacitante y no cede con los analgésicos antiinflamatorios tradicionales.
DIAGNÓSTICO de el dolor neuropático
El diagnóstico del dolor neuropático puede ser con base a los antecedentes, en conjunto con los signos y síntomas. Aunque es posible que haya la necesidad de hacer pruebas especiales para determinar la causa.
TRATAMIENTOS Y RECOMENDACIONES para el dolor neuropático
El manejo médico del dolor neuropático inicia por eliminar todas las causas posibles que pueden desencadenar un ataque. Como es el eliminar los medicamentos productores de neuropatía. (Si no se eliminan los fármacos el daño nervioso puede ser irreversible).
Cuando el problema es metabólico o carencial hay que controlarlos o aportar los nutrientes que se encuentren deficientes.
Hasta el momento no existe ningún medicamento que pueda reparar los nervios dañados, pero se estudia la forma recombinada del factor de crecimiento de los nervios como un auxiliar en el tratamiento de las neuropatias. (Topiramate parece ayudar en la restauración de los nervios dañados).
Cuando el dolor es de poca intensidad se puede administrar ibuprofeno, cuando el dolor es moderado se recomienda la amitriptilina o nortriptilina (antidepresivos que aumentan la transmisión nerviosa del cerebro) y en casos severos analgésicos narcóticos como la codeína o la metadona.
Otros medicamentos que se están estudiando para el dolor neuropático periférico son parches para el tratamiento localizado. Contienen el anestésico lidocaina o capsaicina (la sustancia química de los pimientos chili que los hace picantes).
Dr. Gustavo Castillo R. Ced. Prof. 1256736

escrito por araceli garcia, septiembre 16, 2010
escrito por Zara Ortiz, septiembre 21, 2010
Saludos.
escrito por ERIKA GONZALEZ, septiembre 21, 2010
escrito por janneth, septiembre 22, 2010
escrito por bernardo saucedo martinez, septiembre 23, 2010
escrito por daniel ochoa, septiembre 28, 2010
escrito por Esther, octubre 01, 2010
escrito por Nancy María Pérez Parra, octubre 02, 2010
escrito por hugo rodriguez, octubre 05, 2010
Mucho sabría agradecerle.
escrito por Angeles Solis, octubre 05, 2010
escrito por Katia, octubre 08, 2010
escrito por José Luis Quintero, octubre 09, 2010
escrito por ines vaccari, octubre 11, 2010
gracias
escrito por sandra sanches garcia, octubre 13, 2010
mi madre sufre de un dolor dental recurrente y al parecer es de todo un lado de la cara, o sea de los dientes de arriba y todos los de abajo de un lado, fuimos con un dentista y nos dijo q posiblemente era de origen nervioso, nos dio un medicamento , doloneurobion, pero al parecer mi madre el alergica al diclofenaco, que otro medicamento le podemos dar, ahora esta sujeta a mucho estres y no hay problema de caries
escrito por ruben longoni, octubre 17, 2010
escrito por Salvador Gómez, octubre 17, 2010
Me gustaría saber la opinion de algun médico, al ver la definición de el "Dolor Neuropático" me he identificado con varios de los sintomas. Yo tengo un padecimiento en la cabeza del femur que ha afectado mi cadera, mi medico me ha dicho que la operación (ortoplastía) es inevitable, sin embargo lo que estamos es ganando tiempo para que la operación sea exitosa, me controlo el dolor con Arcoxia de 120 mg. y me resulta muy positivo pero desde hace ya varios meses he tenido un dolor en ambas piernas de las rodillas para abajo que se identifica mucho con la descripción que dan del Dolor Neuropático, inclusive, exacatamente en las espinillas que es donde mas se presenta este dolor, he perdido el vello y se aprecia una palidéz de la piel así como una exagerada resequedad. He leido las recomendaciones de la página de laboratorios Pfiser y creo que esta enfermedad me está afectando tremendamente, me cuesta mucho trabajo dormir y en el día es un dolor permanente que no me permite caminar con facilidad. Agradeceré sus apreciaciones y recomendaciones.
escrito por rosa, octubre 20, 2010
escrito por nelson, noviembre 04, 2010
escrito por alicia castilla, noviembre 07, 2010
Los dolores son fuertes para mi tio... tan solo con medicina y de los más fuerte puede mitigar esos dolores de manera momentánea. Desafortunadamente esta enfermedad con el tiempo la persona deja de caminar. Eso le paso a mi tio con sus dos piernas encogidas y nunca más llevar una vida normal. Si alguién sabe de alguna alternativa medicina para sanar, favor enviármela a mi correo.
Desde ya gracias y mucha suerte para todos aquellos que sufren de alguna dolencia. Dios los bendiga
escrito por osmary arvelo, noviembre 08, 2010
escrito por Martin Borges, noviembre 10, 2010
escrito por lorena, noviembre 20, 2010
escrito por francisco pernalete, noviembre 28, 2010
escrito por ileana, diciembre 06, 2010
escrito por Erika Leysan, diciembre 09, 2010
escrito por Yolanda M., diciembre 16, 2010
escrito por PAOLA, diciembre 22, 2010
escrito por Oscar Emilio, diciembre 22, 2010
escrito por irene, diciembre 26, 2010
escrito por altagracia fuentes carrillo, diciembre 30, 2010
escrito por Patricia Ramírez, enero 08, 2011
Gracias por su atención.
escrito por Jean Christophe Mercier, enero 12, 2011
Yo comenze con un dolor de tipo ardoroso hace 2 años en la columna lumbar. M ehe hecho 3 resonancias para descartar efectivamente hernia discal y mis resultados señalan falta de este padecimiento es decir mi columna esta bien fisiologicamente. Solo aparecen dos abombamientos leves sin compromiso radicular. En resumen he ido con acuputuristas, quiropracticos, 1 neurologo, traumatologos y el diagnostico es que no tengo nada sino estres. La verdad estoy desesperado porque tambien me han recetado muchos medicamentos ( anapsique, lexapro, profenid, tafirol, ahora tomo lyrica, robaxgold,diclofenaco, complejo b,dextropropoxifeno, sirdalud,me he inyectado doloneurobion dexabion, etc y la verdad no me he curado. El dolor aumenta mucho por las noches y sin razon aparente,ademas tengo como descargas electricas, mi cuerpo brinca involutaramente cuando estoy a punto de quedarme dormido, quisiera saber que puedo ahacer o con quien puedo acudir para determinar la real causa del dolor y atacar el problema. o que me recomienda.
muchas gracias
escrito por Maria del Carmen Sosa, enero 16, 2011
Maria Sosa
escrito por MARIA ELENA GUADARRAMA, enero 18, 2011
GRACIAS.
escrito por jesus, enero 18, 2011
es intenso y le hormigea la parte afectada
escrito por Julia Patricia Frìas Rodrìguez, enero 30, 2011
escrito por elvia de rocha , enero 31, 2011
escrito por andrea, febrero 01, 2011
escrito por andrea, febrero 01, 2011
Tengo 51 años,pre-menopausia,hipotiroidismo.
escrito por Monica Caballero, febrero 02, 2011
escrito por edwinarias, febrero 04, 2011
escrito por lupita ruiz, febrero 05, 2011
escrito por luis giovanny, febrero 09, 2011
luis giovanny
escrito por cristina collazo, febrero 09, 2011
esperando una pronta respuesta le agradesco su tiempo
Cristina Collazo
escrito por ada, febrero 17, 2011
escrito por nidia cecilia rias silva, febrero 18, 2011
escrito por Marcela, febrero 22, 2011
Mi propuesta es formar uno,ya que considero que entre todos lo podremos sobrellevar mejor.
Si desean escribirme para darle forma a èsta idea,mi mail es marcelahernan@hotmail.com
Los abrazo a cada uno.
escrito por keiLYWITNBN, febrero 25, 2011
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escrito por ISAAC , marzo 01, 2011
escrito por roma44, marzo 02, 2011
En un principio como a muchos enfermos de esta patologìa, los médicos no me hicieron mucho caso a parte de darme muchos morficos, que tuviera mucha paciencia y que aprendira a vivir con las secuelas por el resto de mi vida.
La verdad es que no me gusto la idea y luche para tener una vida digna,plena, que pudiera volver a trabajar y que el dolor aunque se que no se ira, si que lo puedo controlar.
Actualmente (despues de 9 años), he conseguido mis objetivos gracias a haber encontrado un equipo médico que me supo entender en su momento y a una medicación que me funciona a mi, aunque eso no significa que funcione a todo el mundo.
Usted Dr. habla del Topiramato y es la medicación que tomo conjuntamente con Oxicodona y amitriptilina.
Este coctel para mi a sido casi la panacea, aunque no es que sea perfecto.
Sigo teniendo dolor, pero he aprendido a vivir con el usando tecnicas de relajacion y aprendiendo a cojerme la vida de otra manera mas tranquila y mas positiva.
Vivir con dolor no debe ser cogido como un castigo, sino como un nuevo comienzo hacia una nueva manera de ver y entender la vida. Debemos dejar atras muchos prejuicios y empezar a vivir para nosotros mismos ya que somos los afectados.
escrito por Eva, marzo 05, 2011
escrito por osmary arvelo, marzo 11, 2011
escrito por CARLOS , marzo 24, 2011
ACTUALMENTE PRACTICO BICICLETA Y HELIPTICA POR QUE EL TROTAR O CORRER ME PRODUCE UN DOLOR COMO REUMA Y CALAMBRES Y LA VERDAD ME GUSTARIA VOLVER A CORRER ALGUN DIA .
HAY ALGO QUE USTED PUEDA HACER POR MI ?
TENGO TODOS LOS ESTUDIOS QUE ME HAN ECHO DESDE QUE ME FRACTURE ,TAC,ELECTROMIOGRAFIAS ETC, ETC
ME PUDIERAN DAR ALGUNA OPINION
GRACIAS
escrito por Erick Buret, marzo 31, 2011
Le escribo por que recientemente tuve un accidente de transito en el que se me fracturo el perone izquierdo y se me atrofiaron los ligamentos del tobillo (Feb-11-2011)tras la operación el mi Dr me recomendo Pregabalina 75mg mas ibuprofen 600mg para el ardor en el pie, ardor que solo sentia en el tabique, al pasar el tiempo he ido sintiendo una serie de dolores neuropaticos (calambres, adormecimiento constante de los dedos y tabique y un cambio de color oscuro en esta parte afectada) mas frecuentes y mi Dr me aumento la dosis a 150mg de Pregabalina diaria, ya llevo 6 semanas tomandome estos medicamentos con algun sedante (sedoxil) en las noches para poder conciliar el suenio y he notado que cuando no tomo el medicamento no duermo y se incrementan los achaques, mi pregunta es Por qué tiempo tendre que tomar este medicamento y si el mismo es adictivo? por fa su ayuda ya no quiero seguir tomando mas pastillas llevo 6 semanas de operado pero parecen anios, de antemano muchas gracias.
Saludos desde República Dominicana
Erick Buret 30 anios
escrito por DONAY BOTELLO LÓPEZ, abril 09, 2011
Muchas gracias por la información.
Atte: Donay Botello López, San José de Cúcuta (N. de S.), Colombia.
escrito por patricia garcia, abril 14, 2011
escrito por isabel perez, abril 15, 2011
le agradezco la atencion que me brinde, gracias
escrito por Elmer Pèrez, abril 21, 2011
escrito por Manuel Carrillo López, abril 25, 2011
escrito por Blaine Evatt, abril 30, 2011
escrito por Duke- Colombia, mayo 03, 2011
lean un poco sobre su aplicacion en la medicina.... ya que sufria de dolor intenso y debido a esto andaba con mcuhas depresion hasta llegar a contemplar el suicidio.
un medico que por obios motivos no puedo decir su nombre , me recomdo el consumo moderado de dicha sustanca, y hasta el momento me he sentido muy bien.
escrito por raul avila, mayo 13, 2011
escrito por esther , mayo 18, 2011
escrito por javi, mayo 20, 2011
escrito por daniela, mayo 22, 2011
escrito por mari carmen, mayo 26, 2011
escrito por araceli perez, junio 01, 2011
gracias
escrito por araucana , julio 04, 2011
escrito por IRAD, julio 05, 2011
escrito por ivanichu, julio 08, 2011
escrito por alfonso, julio 11, 2011
escrito por salvador, julio 13, 2011
escrito por rosi, julio 14, 2011
escrito por MENNA ZOBEIDA RODRIGUEZ, julio 24, 2011
escrito por Miriam, julio 25, 2011
escrito por calderick, abril 24, 2012
escrito por Patricia Maldonado, junio 27, 2012
escrito por jaime marquez, julio 19, 2012
felicitaciones
con la quiropraxia podemos quitar muchos dolores www.jaimemarquez.110mb.com
escrito por marcelo gallardo v, julio 23, 2012
escrito por ALEJANDRA AYALA. , agosto 21, 2012
Actualizado (Jueves, 02 de Septiembre de 2010 12:07)
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